어깨 회전근개파열 알아보기

어깨 회전근개 파열은 어깨를 움직이는 힘줄이 찢어져 팔을 들 때 통증이 생기고 근력이 약해지는 질환입니다. 50대 이상에서 흔하게 나타나며, 방치하면 일상생활에 큰 불편을 겪을 수 있어요.

 

 

 

이 글에서는 어깨 회전근개 파열의 증상과 원인, 치료방법까지 자세히 알려드리겠습니다.

 

어깨 회전근개 파열 증상

어깨 회전근개 파열이 생기면 가장 먼저 어깨 통증을 느끼게 됩니다.

 

특히 팔을 위로 들어올리거나 옆으로 벌릴 때, 그리고 돌릴 때 통증이 심해지는 게 특징이에요. 옷을 입거나 선반 위의 물건을 꺼낼 때도 힘들어지죠.

 

밤에 누워서 잘 때 통증이 더 심해져서 숙면을 취하기 어려워집니다. 아픈 쪽으로 돌아눕기가 힘들고, 자다가 통증 때문에 깨는 경우도 많아요. 그래서 만성적인 수면부족으로 이어질 수 있습니다.

 

또한 팔의 운동 범위가 점점 줄어들고 근력이 약해져요. 무거운 물건을 들기 어렵고, 심한 경우 가방이나 장바구니 같은 일상적인 물건도 들기 힘들어집니다. 어깨를 움직일 때 '뚝'하는 소리나 걸리는 느낌이 들 수도 있어요.

 

어깨 회전근개 파열 원인

 

어깨 회전근개 파열의 가장 흔한 원인은 노화로 인한 힘줄의 퇴행성 변화입니다.

 

나이가 들면서 힘줄이 약해지고 탄력을 잃게 되는데, 이때 작은 충격에도 쉽게 찢어질 수 있어요. 그래서 50대 이후 중장년층에서 많이 발생하는 거죠.

 

반복적인 어깨 사용도 큰 원인 중 하나에요. 팔을 머리 위로 자주 올리는 직업을 가진 분들이나 테니스, 수영 같은 운동을 즐기시는 분들에게 흔합니다. 같은 동작을 계속 반복하다보면 힘줄에 미세한 손상이 쌓이게 되거든요.

 

외상으로 인한 파열도 있습니다. 넘어지면서 팔을 짚거나, 갑자기 무거운 물건을 들어올릴때, 혹은 교통사고나 낙상 등으로 어깨에 강한 충격을 받으면 힘줄이 찢어질수 있어요. 특히 이미 퇴행성 변화가 진행된 상태에서 외상을 입으면 파열 위험이 더 높아집니다.

 

어깨 회전근개 파열 진단 방법

어깨 통증이 지속되면 정형외과를 방문해서 정확한 진단을 받아야 합니다.

 

전문의는 먼저 문진을 통해 언제부터 어떤 증상이 있었는지, 어떤 동작에서 통증이 심한지 등을 물어봅니다. 그런 다음 어깨를 직접 만져보고 여러 방향으로 움직여보면서 통증 위치와 운동 범위를 확인해요.

 

영상 검사도 필수적입니다. X-ray 촬영으로 뼈의 이상 유무를 먼저 확인하고, MRI 검사를 통해 힘줄의 파열 정도를 정확하게 파악할 수 있어요. MRI는 힘줄과 근육, 인대 등 연부조직을 자세히 볼 수 있어서 회전근개 파열 진단에 가장 효과적인 검사법입니다.

 

초음파 검사를 활용하는 경우도 있습니다. MRI보다 간편하고 비용도 저렴하며, 실시간으로 어깨를 움직이면서 힘줄 상태를 확인할 수 있다는 장점이 있어요. 전문의의 판단에 따라 적절한 검사 방법이 선택됩니다.

 

어깨 회전근개 파열 치료

 

초기 단계나 부분 파열인 경우에는 비수술적 치료를 먼저 시도합니다.

 

소염진통제나 주사 치료로 통증과 염증을 줄이고, 물리치료를 병행해요. 물리치료로는 전기 자극, 초음파, 레이저 같은 방법들이 있습니다. 무엇보다 중요한 건 재활 운동인데요, 어깨 주변 근육을 강화시켜서 찢어진 힘줄을 보완하는 역활을 하도록 만드는 거죠.

 

파열이 심하거나 비수술적 치료로 호전이 없으면 수술을 고려해야 합니다. 요즘은 관절내시경을 이용한 최소 침습 수술이 많이 시행되고 있어요. 작은 구멍을 통해 카메라와 수술 기구를 넣어서 찢어진 힘줄을 봉합하는 방식입니다.

 

예방을 위해서는 운동 전후 충분한 스트레칭이 중요합니다. 특히 어깨를 많이 쓰는 운동을 할 때는 강도를 서서히 높여야 하고, 무리하지 않는게 좋아요. 평소 바른 자세를 유지하고 어깨 근육을 꾸준히 강화하는 것도 도움이 됩니다.

 

자주 묻는 질문 (FAQ)

 

Q. 어깨 회전근개 파열은 완치가 가능한가요?

A. 초기에 발견해서 적절히 치료하면 충분히 회복이 가능합니다. 다만 파열이 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있어요.

 

Q. 오십견과 어떻게 다른가요?

A. 오십견은 어깨가 굳어서 움직임이 제한되는 질환이고, 회전근개 파열은 힘줄이 찢어져서 통증과 근력 약화가 생기는 질환입니다. 오십견은 운동이 도움되지만 회전근개 파열은 무리한 운동이 오히려 악화시킬 수 있어요.

 

Q. 수술 후 바로 일상생활이 가능한가요?

A. 관절내시경을 이용한 최소 침습 수술의 경우 회복이 빠른 편입니다. 하지만 힘줄이 완전히 붙을 때까지 몇주~몇달은 무리한 활동을 피해야 해요.

 

Q. 재발 위험은 있나요?

A. 수술로 봉합한 부위가 완전히 치유되기 전에 무리하거나, 나이가 많아 힘줄이 약한 경우 재파열 위험이 있습니다. 그래서 재활 운동을 꾸준히 하는게 중요해요.

 

Q. 운동을 계속 해도 되나요?

. 무리하지 않는 범위에서 전문가의 지도에 따라 재활 운동을 하는 것은 통증 완화와 재발 방지에 도움됩니다. 다만 급격한 동작이나 무거운 중량은 피해야 해요.

 

 

 

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